Bravo 無線食道酸鹼監測｜胃食道逆流檢查
Bravo 無線食道酸鹼監測｜48–96 小時胃食道逆流檢測
火燒心、酸水逆流反覆發作，胃鏡卻不一定看得到原因？透過無線膠囊記錄食道酸暴露，協助醫師客觀評估胃食道逆流。
精確檢測．客觀分析．專科判讀
什麼是 Bravo 無線食道酸鹼監測？
Bravo 是一種無線食道酸鹼監測檢查。醫師通常在胃鏡輔助下，將小型感測膠囊固定於下段食道黏膜，記錄食道內酸鹼值變化，並將資料無線傳送至隨身接收器。
依設備及臨床安排，可進行 48 至 96 小時的監測。它能協助判斷食道暴露於胃酸的時間比例，以及症狀是否與酸逆流事件相關。Bravo 並非治療，也不能取代胃鏡或直接測量非酸性逆流。
Bravo 無線食道酸鹼監測｜膠囊位置示意圖
圖片來源：上杉診所 Bravo 無線食道酸鹼監測卡通示意圖；圖片檔案由上杉診所網站提供。
胃鏡正常，不代表一定沒有胃食道逆流
胃鏡主要觀察黏膜；Bravo 則從日常生活中的酸暴露資料，提供另一種客觀評估依據。
哪些情況可以考慮 Bravo 檢查？
反覆火燒心
胸口灼熱、酸水上湧，經醫師評估仍需確認是否為酸逆流。
胃鏡未見明顯食道炎
症狀持續，但內視鏡缺乏足以確診逆流的客觀證據。
藥物治療效果不理想
協助醫師釐清症狀與酸暴露的關係；是否停藥由醫師決定。
逆流治療前評估
在部分內視鏡或手術抗逆流治療前，協助確認客觀逆流證據。
吞嚥困難、出血、貧血或體重下降等警示症狀，應先由醫師評估適當的診斷檢查。
Bravo 與傳統導管式酸鹼監測比較圖
Bravo 無線膠囊
小型膠囊固定於食道，無須長時間留置鼻腔導管。
傳統 24 小時導管
細導管經鼻進入食道，監測期間需留置導管。
| 比較項目 | Bravo 無線酸鹼監測 | 傳統導管式酸鹼監測 |
|---|---|---|
| 常見監測時間 | 48–96 小時（依系統配置） | 通常 24 小時 |
| 放置方式 | 內視鏡輔助固定食道膠囊 | 經鼻放置細導管 |
| 檢查期間 | 不需留置鼻腔導管 | 需留置鼻腔導管 |
| 主要測量 | 食道酸暴露與酸性逆流 | 食道酸暴露與酸性逆流 |
| 非酸性逆流 | 無法直接偵測 | 單純 pH 導管無法；合併阻抗監測可評估 |
| 限制 | 可能有胸部異物感；膠囊自行脫落；MRI 限制依產品規範 | 鼻咽不適，可能影響日常活動 |
此表比較 Bravo 與單純導管式 pH 監測；24 小時阻抗－酸鹼監測（pH-impedance）是另一種可評估酸性與非酸性逆流的檢查。
Bravo 檢查流程
門診評估
確認症狀、病史、用藥、吞嚥狀況及檢查適應症。
胃鏡放置膠囊
依醫療團隊安排禁食及鎮靜評估，在胃鏡輔助下固定膠囊。
日常生活監測
攜帶接收器，依指示記錄用餐、躺臥與症狀發生時間。
資料分析
歸還接收器，由醫師判讀酸暴露時間與症狀關聯。
抑酸藥是否暫停及停藥天數，需依檢查目的由醫師指示；不可自行停藥。膠囊通常會自然脫落並經消化道排出。
Bravo 檢查結果如何判讀？
酸暴露時間
觀察食道 pH 低於 4 的時間百分比，是判斷酸逆流的重要指標。
症狀關聯分析
比較記錄的症狀與酸逆流事件是否在時間上相關，須配合其他證據解讀。
整合臨床判斷
結合胃鏡、病史、用藥與其他檢查，決定後續治療方向。
延長監測的判讀方式可能與單日監測不同，不宜只用單一天的數值自行判定是否罹患胃食道逆流。
Bravo 常見問題
Bravo 檢查會痛嗎？
膠囊放置常於胃鏡檢查時完成。部分人放置後可能有胸口異物感或吞嚥不適；若持續劇痛、無法吞嚥或出血，應立即聯絡醫療團隊。
48 小時和 96 小時有什麼不同？
較長時間監測可增加觀察不同日子酸暴露變化的機會，但實際檢查長度需依使用系統、醫囑及適應症安排。
胃鏡正常，還需要 Bravo 嗎？
部分患者沒有明顯糜爛性食道炎，仍可能有異常酸暴露。醫師會依症狀及診斷需求評估是否安排。
Bravo 可以檢查非酸性逆流嗎？
不行。若需要評估非酸性逆流，醫師可能考慮食道阻抗－酸鹼監測。
檢查期間可以吃飯、上班嗎？
通常可在醫療團隊指示下維持部分日常活動及飲食，以記錄生活中的酸暴露；接收器使用及活動限制須依院所指示。
檢查後可以做 MRI 嗎？
膠囊尚未確認脫落前可能有 MRI 限制，實際等待時間與處理方式須遵循使用產品說明及醫療團隊指示。
胃食道逆流，需要更客觀的評估
楊士豪醫師｜腸胃專科評估
反覆火燒心、酸水逆流，或胃鏡沒有明顯異常，卻仍持續不舒服？由許柏格醫師依症狀、病史與胃鏡結果，評估是否適合 Bravo 無線食道酸鹼監測，協助釐清食道酸暴露與症狀的關係。
精確檢測．客觀分析．專科判讀
各院區是否提供 Bravo 檢查、監測時長、費用及預約時段，請以院區實際公告為準。
