抗逆流粘膜消融術

巴瑞特食道的主要病因被認為是慢性胃食道逆流病(GERD)。食道反復暴露於胃酸和其他消化液可能會導致食道內襯的變化。

其他導致風險因素包括肥胖、吸煙、家族病史以及男性性別(男性患者更常見)。

內窺鏡操作：ARMA使用內窺鏡進行，這是一種帶有攝像頭和專用儀器的柔性管，通過口腔插入到食道。

黏膜消融：手術涉及使用射頻能量、冷凍療法或其他熱方法消融（破壞）食道黏膜（食道最內層）的小區域。

組織修復：消融區域隨時間愈合，形成的瘢痕組織有助於收緊下食道括約肌（LES）或創建阻止酸反流的屏障。

改善下食道括約肌功能：抗逆流黏膜消融術的目標，是通過在食道組織中引起變化來增強下食道括約肌的功能，這個閥門防止胃內容物回流到食道。

組織重塑與瘢痕形成：通過促進組織重塑和瘢痕形成，手術旨在提高下食道括約肌的完整性，減少酸反流的頻率和嚴重程度。

適用病患：抗逆流黏膜消融術通常適用於對藥物治療（如質子幫浦抑制劑，PPIs）反應不佳的慢性胃食道逆流的患者。

替代手術選擇：它也可能適用於不願接受更具侵入性的手術（如胃底折疊術）的患者。

微創手術：抗逆流黏膜消融術通過內視鏡進行，無需外部切口，與傳統手術相比恢復時間更短。

症狀緩解：許多患者的胃食道逆流症狀顯著改善，減少了對抑酸藥物的需求。

門診手術：抗逆流黏膜消融術通常在門診進行，患者可以在同一天回家。

潛在併發症：如同任何醫療程序一樣，存在風險，包括出血、感染和食道狹窄（食道變窄）。

長期效果：雖然抗逆流黏膜消融術能夠提供症狀緩解，但其長期效果和持久性仍在研究中。

患者選擇：並非所有胃食道逆流患者都適合抗逆流黏膜消融術。需要由胃腸科醫生進行詳細評估以確定手術是否適用。