FibroScan肝纖維化檢查｜脂肪肝、肝硬化與肝臟硬度評估｜上杉診所
FibroScan 肝纖維化檢查｜脂肪肝與肝硬度評估
透過非侵入式肝臟彈性檢測， 測量肝臟硬度（Liver Stiffness）與脂肪肝相關參數， 協助評估慢性肝病、脂肪肝、肝纖維化與肝硬化風險。
不需穿刺．快速檢測．量化肝臟硬度與脂肪程度
什麼是 FibroScan 肝纖維化檢查？
非侵入式測量肝臟硬度
FibroScan 是一種利用振動控制瞬時彈性成像 （Vibration-Controlled Transient Elastography, VCTE） 評估肝臟硬度的非侵入性檢查。
儀器會透過探頭產生低頻振動， 並利用超音波追蹤震波在肝臟組織中的傳導速度。 肝臟越硬，震波傳遞通常越快， 系統會將結果換算成 肝臟硬度值（kPa）。
FibroScan 亦可透過 CAP（Controlled Attenuation Parameter） 等參數協助評估肝臟脂肪程度， 因此可同時提供 「肝纖維化」與「脂肪肝」相關資訊。
FibroScan 並不能單獨診斷所有肝臟疾病。 結果仍需搭配肝功能抽血、腹部超音波、 病毒性肝炎檢查及臨床病史由醫師綜合判讀。
一次評估肝臟硬度與脂肪肝
FibroScan 可量化肝臟硬度， 並搭配脂肪肝相關參數， 適合作為慢性肝病與代謝性脂肪肝的非侵入性追蹤工具之一。
不只看影像，更能量化肝臟硬度
傳統腹部超音波主要觀察肝臟外觀、 回音、脂肪肝表現與局部病灶， 而 FibroScan 的特色是可以進一步 量化肝臟硬度。
肝臟纖維化越嚴重， 肝組織通常會變得越硬。 FibroScan 所測得的 Liver Stiffness Measurement 可作為肝纖維化風險評估的重要參考。
FibroScan 可以評估哪些問題？
肝纖維化
透過肝臟硬度測量， 協助評估肝臟纖維化風險與嚴重程度。
肝硬化風險
肝臟硬度明顯升高時， 可協助醫師評估是否存在進階纖維化或肝硬化風險。
脂肪肝
CAP 等參數可協助量化肝臟脂肪程度， 補充一般超音波的影像資訊。
慢性肝病追蹤
可搭配抽血與影像， 追蹤慢性肝病治療前後的肝臟硬度變化。
哪些人可以考慮 FibroScan？
脂肪肝
已有脂肪肝， 希望進一步了解是否合併肝纖維化者。
B、C 型肝炎
慢性病毒性肝炎患者， 可依醫師建議搭配 FibroScan 評估肝纖維化。
肝功能異常
GOT、GPT 或其他肝功能指數長期異常， 可進一步評估肝臟狀況。
代謝症候群
肥胖、糖尿病、高血脂或高血壓患者， 較容易合併代謝性脂肪肝。
長期飲酒
有長期或較大量飲酒習慣者， 可依醫師評估肝臟纖維化風險。
慢性肝病追蹤
已知慢性肝病患者， 可用於追蹤肝臟硬度的變化。
FibroScan 檢查流程
非侵入、快速， 多數情況只需數分鐘即可完成肝臟彈性測量。
醫師評估
了解脂肪肝、肝炎、 肝功能及慢性肝病相關病史。
平躺定位
患者平躺， 探頭放置於右側肋間的肝臟區域。
彈性測量
儀器取得多次有效測量， 計算肝臟硬度與相關脂肪參數。
醫師判讀
搭配抽血、 腹部超音波與個人病史進行整體評估。
FibroScan、MRI 與腹部超音波有什麼不同？
三種檢查的目的不同。 FibroScan 與 MR Elastography 可以評估肝臟硬度， 一般腹部超音波則主要用於觀察肝臟形態、脂肪肝與局部病灶。
| 比較項目 | FibroScan | MRI / MRE | 腹部超音波 Sono |
|---|---|---|---|
| 主要用途 | 肝纖維化＋脂肪肝量化 | 精細肝臟影像＋肝硬度評估 | 肝臟形態、脂肪肝、腫瘤與膽道評估 |
| 纖維化量化 | 可以 | MRE 可以 | 一般 Sono 不可直接量化 |
| 脂肪肝評估 | CAP 可量化脂肪程度 | MRI-PDFF 可精確量化 | 可觀察脂肪肝影像表現 |
| 檢查時間 | 通常數分鐘 | 約數十分鐘 | 約數分鐘至十餘分鐘 |
| 輻射 | 無 | 無游離輻射 | 無 |
| 侵入性 | 非侵入 | 非侵入 | 非侵入 |
| 設備與費用 | 相對快速、適合追蹤 | 設備成本與檢查費用較高 | 最普及 |
| 適合用途 | 慢性肝病與脂肪肝纖維化追蹤 | 需要更進一步影像與纖維化評估 | 初步肝膽影像與肝癌篩檢工具之一 |
想了解肝纖維化程度
FibroScan 可快速量化肝臟硬度， 適合作為慢性肝病與脂肪肝的非侵入性評估工具。
需要更精細影像
MRI 可提供更完整的肝臟組織影像； 若搭配 MR Elastography， 可進一步評估肝臟硬度。
肝膽疾病初步檢查
腹部超音波仍是常用的肝膽影像工具， 可觀察脂肪肝、肝腫瘤、膽結石與膽囊疾病。
FibroScan 的檢查特色
非侵入性
不需要肝穿刺， 可降低侵入性檢查帶來的不適與風險。
快速
多數檢查可在數分鐘內完成， 適合門診追蹤。
可量化
可取得肝臟硬度數值， 方便不同時間點追蹤變化。
無游離輻射
使用振動與超音波技術， 不涉及 X 光或 CT 的游離輻射。
FibroScan 也有檢查限制
體型影響
肥胖、腹水或特殊體型可能影響測量成功率與結果品質。
急性發炎影響
急性肝炎、膽汁鬱積或肝臟充血， 可能使肝臟硬度暫時升高。
不能單看一個數字
不同肝病的肝臟硬度判讀門檻不同， 應由醫師搭配疾病背景與其他檢查解讀。
FibroScan 肝纖維化檢查常見問題
FibroScan 是超音波嗎？
FibroScan 使用超音波搭配低頻振動， 但和一般腹部超音波不同， 主要用途是測量肝臟硬度與相關脂肪參數。
FibroScan 可以看脂肪肝嗎？
可以。 FibroScan 可透過 CAP 等參數協助評估肝臟脂肪程度， 並同時測量肝臟硬度。
FibroScan 數字越高就是肝硬化嗎？
不一定。 肝臟硬度可能受到肝炎活動、膽汁鬱積、 肝臟充血及其他因素影響， 而且不同疾病的判讀門檻不同。 應由醫師綜合判讀。
FibroScan 可以取代肝穿刺嗎？
FibroScan 可降低部分患者接受肝穿刺的需求， 但若診斷仍不明確或需要取得肝組織， 醫師仍可能建議肝穿刺。
FibroScan 和腹部超音波哪個比較好？
兩者用途不同。 FibroScan 主要量化肝臟硬度與脂肪程度； 腹部超音波則主要觀察肝臟形態、 肝腫瘤、膽囊與膽道等影像。 很多情況會搭配使用。
FibroScan 需要空腹嗎？
檢查前通常會依院所流程建議空腹一段時間， 因進食可能影響肝臟硬度測量。 實際準備方式請依醫療人員指示。
脂肪肝不只看有沒有
更要了解肝臟是否已經纖維化
上杉診所提供 FibroScan、 腹部超音波與肝膽專科評估， 針對脂肪肝、肝功能異常、 B、C 型肝炎及慢性肝病， 規劃適合的檢查與追蹤方式。
早期發現肝纖維化， 才有機會在肝硬化之前開始管理。
常見問題
它通過測量肝臟組織的硬度來評估肝臟的健康狀態。
通過這種方式，可以計算出肝臟的硬度值，通常以kPa（千帕）為單位。
- 確定肝臟是否有纖維化。
- 監測纖維化的進展或退化。
- 評估治療效果，如抗病毒治療對肝炎病毒的影響。
- 較高BMI或肥胖可能影響檢查的準確性。
- 不能提供有關肝細胞病變具體詳細的組織信息，像肝臟切片那樣。
- 在某些情況下，如肝硬化嚴重的情況下，可能會難以準確評估肝臟的狀態。
